醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系中，基層衛(wèi)生始終處于特殊重要的地位。2023年5月31日，省十四屆人大常委會三次會議通過了《江蘇省基層衛(wèi)生條例》（以下簡稱《條例》），自2023年9月1日起施行。目前，全國省級層面尚無相關(guān)立法，這是我省的創(chuàng)制性立法。

此次條例聚焦了哪些基層衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展中的重點難點問題？對我省基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)提供的公共衛(wèi)生服務(wù)和基本醫(yī)療服務(wù)以及基層衛(wèi)生隊伍建設(shè)等，又做了哪些具體、有針對性的規(guī)定？江蘇新聞廣播和江蘇省人大常委會辦公廳宣傳處聯(lián)合制作“新聞評談”特別節(jié)目——談法論治，邀請江蘇省人大常委會法工委委員馮雷和江蘇省衛(wèi)生健康委二級巡視員姜侖共同走進直播間，就《條例》的相關(guān)內(nèi)容進行解讀。

節(jié)目開始，江蘇省人大常委會法工委委員馮雷首先對《條例》出臺的背景做了相關(guān)介紹。我省2001年頒布的《江蘇省農(nóng)村初級衛(wèi)生保健條例》和2008年頒布的《江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)條例》已不能適應(yīng)新形勢新任務(wù)，其中規(guī)定的合作醫(yī)療、初級衛(wèi)生保健等內(nèi)容也有了新表述新要求。為此，條例有效整合原有兩個法規(guī)內(nèi)容，特別是將基本醫(yī)療衛(wèi)生與健康促進法有關(guān)“強基層”的舉措深化、細化、實化。

江蘇省人大常委會法工委委員馮雷

一直以來，基層醫(yī)療衛(wèi)生人員能力不高、招人難和留人難等問題一直制約著基層醫(yī)療的服務(wù)能力。為此，條例在發(fā)展壯大基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍、提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇等方面也做出了明確規(guī)定。

江蘇省衛(wèi)生健康委二級巡視員姜侖介紹，針對一些基層崗位人員招聘難的情況，條例規(guī)定在符合執(zhí)業(yè)準入要求前提下，可以放寬報名條件、降低開考比例；對招聘人員確有困難的崗位可以不設(shè)開考比例；對緊缺專業(yè)招聘，可以簡化招聘程序。同時，規(guī)定建立健全全科醫(yī)生培養(yǎng)制度，推動鄉(xiāng)村醫(yī)生向執(zhí)業(yè)（執(zhí)業(yè)助理）醫(yī)師資格轉(zhuǎn)化。

江蘇省衛(wèi)生健康委二級巡視員姜侖

在提高基層醫(yī)療衛(wèi)生人員待遇方面，條例規(guī)定政府及有關(guān)部門要加強基層醫(yī)療衛(wèi)生人員激勵力度，對基層衛(wèi)生骨干人才可以實行協(xié)議工資制，不納入單位績效工資實施范圍，明確動態(tài)調(diào)整鄉(xiāng)村醫(yī)生補助標準，提高鄉(xiāng)村醫(yī)生收入水平，對未納入企業(yè)職工養(yǎng)老保險、年滿六十周歲的鄉(xiāng)村醫(yī)生，采取補助等方式動態(tài)提高養(yǎng)老待遇。

當(dāng)前我省醫(yī)療服務(wù)存在的主要問題，已經(jīng)不再是過去整體上“缺醫(yī)少藥”的問題，也不再是簡單的“看病難，看病貴”的問題，而是醫(yī)療資源和看病就醫(yī)過多集中于大醫(yī)院的問題，導(dǎo)致患者就醫(yī)不便，負擔(dān)加重。為解決這一問題，條例規(guī)定縣級以上地方人民政府應(yīng)當(dāng)將基層衛(wèi)生事業(yè)納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展規(guī)劃，統(tǒng)籌保障所需經(jīng)費，優(yōu)先支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)發(fā)展；基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定提供相應(yīng)的基本醫(yī)療服務(wù)，支持其合理拓展醫(yī)療服務(wù)范圍，推動其與二級、三級醫(yī)院統(tǒng)一治療慢性病等方面的用藥目錄，鼓勵其結(jié)合實際開展家庭病床、老年護理、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、中醫(yī)藥等服務(wù)并提供支持。

同時，條例明確，推進以全科醫(yī)生為主體的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，引導(dǎo)二級以上醫(yī)院全科醫(yī)生作為家庭醫(yī)生或者加入家庭醫(yī)生服務(wù)團隊；推動二級、三級公立醫(yī)院與鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心建立協(xié)作關(guān)系，要求三級公立醫(yī)院按照規(guī)定向基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)開放不少于百分之二十的專家門診號源并穩(wěn)步增加。